紫外線過(guò)敏癥狀及養(yǎng)護(hù)方法
紫外線過(guò)敏是因?yàn)殛?yáng)光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線直達(dá)皮膚真皮層,使過(guò)敏體質(zhì)人群受照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紅、灼、熱、痛。同時(shí),紫外線過(guò)敏還會(huì)導(dǎo)致“健康殺手”——自由基在體內(nèi)急劇增加,使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積、細(xì)胞損害,甚至可改變免疫系統(tǒng),造成更嚴(yán)重的光毒性和光過(guò)敏反應(yīng)。
定義
紫外線過(guò)敏是日光作用于人體所引起的異常變態(tài)性反應(yīng);光變態(tài)性反應(yīng)是一種免疫性反應(yīng),人體中只要有少量的光感物質(zhì),經(jīng)紫外線照射即會(huì)發(fā)生反應(yīng),表現(xiàn)為面、頸、前臂伸側(cè),手背等暴露部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹,日光照射后,皮損明顯加重,癢感加劇。皮疹常反復(fù)發(fā)作,日久可發(fā)生苔蘚樣改變,色素增加。以春天、夏、秋季節(jié)時(shí)癥狀尤其嚴(yán)重;也叫日光性皮炎。
盛夏在陽(yáng)光下暴曬后,頸面部、手臂部、肩背部等外露皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰等,火燒般癢痛難忍,數(shù)天后紅斑和水腫消退,繼以脫屑、蛻皮,并留下暫時(shí)性的色素沉著。這個(gè)過(guò)程是皮膚在強(qiáng)烈日光照曬下出現(xiàn)的急性損傷性反應(yīng),即日曬傷,反復(fù)日曬傷后,也會(huì)形成皮膚對(duì)光敏感,之后,再受日光照射,則產(chǎn)生光敏性反應(yīng)(日光性皮炎)。
中醫(yī)稱(chēng)本病為日曬瘡,陽(yáng)熱毒邪侵入體表,蘊(yùn)郁肌膚,灼皮傷肌而致;若毒熱夾暑濕或與內(nèi)濕搏結(jié),浸淫肌膚,則會(huì)出現(xiàn)腫脹、水皰,破后糜爛、滲液;
紫外線過(guò)敏的癥狀
病理
紫外線過(guò)敏:陽(yáng)光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線,會(huì)直達(dá)皮膚真皮層,使過(guò)敏體質(zhì)人群受照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紅、灼、熱、痛,這便是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的日光性皮炎即紫外線過(guò)敏;同時(shí),紫外線輻射還會(huì)導(dǎo)致”健康殺手“——自由基在體內(nèi)急劇增加,使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積、細(xì)胞損害,甚至可改變免疫系統(tǒng),造成更嚴(yán)重的光毒性和光過(guò)敏反應(yīng)。
常規(guī)紫外線防護(hù)措施包括防曬霜和防紫外線遮陽(yáng)傘的使用,使用防曬霜只能阻擋部分UVA,對(duì)UVB則不太管用,而防紫外線遮陽(yáng)傘對(duì)從地面和墻面反射來(lái)的紫外線根本無(wú)能為力。專(zhuān)家指出:日光性皮炎,紫外線過(guò)敏必須內(nèi)治。
人們?cè)陉?yáng)光下暴曬不僅會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏反應(yīng),而且引發(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)也比常人更大。過(guò)多的太陽(yáng)光照射引起皮膚傷害甚至皮膚癌是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。皮膚癌在西方人的癌癥患者中占50%以上,世界上皮膚癌患者也呈上升趨勢(shì)。目前人們使用防曬霜、防曬油或防曬乳液對(duì)隔絕紫外線保護(hù)肌膚只能起到部分效果。
癥狀
皮膚過(guò)敏的癥狀是被陽(yáng)光照射的部位出現(xiàn)瘙癢,在陽(yáng)光下暴曬的時(shí)間越長(zhǎng),過(guò)敏反應(yīng)則越嚴(yán)重,皮膚瘙癢將持續(xù)24小時(shí)至48小時(shí),甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
陽(yáng)光中紫外線可能導(dǎo)致白內(nèi)障,由于陽(yáng)光對(duì)眼睛的傷害在中短期內(nèi)不易被患者所察覺(jué),因此對(duì)它的潛在威脅不容忽視。
化妝品過(guò)敏和紫外線過(guò)敏的鑒別診斷
紫外線過(guò)敏的癥狀
紫外線過(guò)敏的癥狀是被陽(yáng)光照射的部位出現(xiàn)瘙癢,在陽(yáng)光下暴曬的時(shí)間越長(zhǎng),過(guò)敏反應(yīng)則越嚴(yán)重,皮膚瘙癢將持續(xù)24小時(shí)至48小時(shí),甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。陽(yáng)光中紫外線可能導(dǎo)致白內(nèi)障,由于陽(yáng)光對(duì)眼睛的傷害在中短期內(nèi)不易被患者所察覺(jué),因此對(duì)它的潛在威脅不容忽視。
當(dāng)皮膚受到日光紫外線照射后,于暴露的部位如面、頸、手背等處發(fā)生皮疹。根據(jù)皮膚反應(yīng)輕重分為一度紫外線過(guò)敏和二度紫外線過(guò)敏。
一度紫外線過(guò)敏表現(xiàn)為局部皮膚經(jīng)日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑。
二度紫外線過(guò)敏表現(xiàn)為局部皮膚紅腫后,繼而發(fā)生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色。自覺(jué)癥狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂后呈糜爛面,不久干燥結(jié)痂,遺留色素沉著。非常嚴(yán)重的紫外線過(guò)敏可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀。
化妝品引起的皮膚過(guò)敏癥狀:
化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的.小紅丘疹,紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。 多數(shù)患者在使用化妝品后數(shù)小時(shí)即發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)立即型(或速發(fā)型)過(guò)敏反應(yīng);經(jīng)過(guò)數(shù)天才發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的則稱(chēng)為遲發(fā)型反應(yīng)。一般以立即型反應(yīng)較多。
引起紫外線過(guò)敏的因素
能引起紫外線過(guò)敏的食物:芹菜、萵苣、油菜、菠菜、莧菜、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、馬蘭頭、馬齒莧、紅花草、無(wú)花果、羊蹄根 、檸檬、白蘿卜、香菜、韭菜等都含有感光物質(zhì)等,這都屬于感光植物。過(guò)量地食用這些植物之后再曬太陽(yáng),便會(huì)出現(xiàn)紫外線過(guò)敏癥狀
紫外線過(guò)敏的診斷檢查
光斑試驗(yàn)是一種診斷外感性紫外線過(guò)敏和檢查致敏物質(zhì)的方法。現(xiàn)介紹臨床上最實(shí)用的S.Epstein的方法。
將疑為光致敏的物質(zhì)配成2份,分別放置于未經(jīng)暴露日光的腰部?jī)蓚?cè),經(jīng) 48h后除去一處試驗(yàn)物質(zhì),不暴露于光線下作為接觸反應(yīng)的試驗(yàn),然后將另一處暴露于UVA(320nm)下。再過(guò)48h將照射部位與預(yù)先已被遮蓋的部位相比較。
試驗(yàn)結(jié)果如兩處均呈陽(yáng)性反應(yīng),則為接觸過(guò)敏反應(yīng);如兩處均呈陰性反應(yīng),則為非接觸過(guò)敏和非光接觸過(guò)敏;如只有照射部位陽(yáng)性,則為光接觸過(guò)敏;如照射處比未照射處顯示更強(qiáng)的陽(yáng)性,則為接觸性和光接觸性皮炎兼有。
治療與養(yǎng)護(hù)
西醫(yī)西藥對(duì)紫外線過(guò)敏,一般給予抗過(guò)敏藥,緩解過(guò)敏癥狀,常規(guī)療法治標(biāo)不治本;
中醫(yī)中藥則著重辨證論治,在清熱解毒,除濕止癢的基礎(chǔ)上,分型治療;
由于紫外線過(guò)敏為免疫性反應(yīng),因而需要長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)護(hù),皮膚癥狀嚴(yán)重者,可中西醫(yī)結(jié)合治療。
1、使用弱酸性溫和的清潔產(chǎn)品,以保護(hù)皮膚不再受堿性洗滌劑的損傷;
2、使用具有清熱解毒,除濕止癢的濕敷劑濕敷;
3、配合使用溫和安全的產(chǎn)品,以保護(hù)皮膚潤(rùn)澤;
4、使用具有溫和防曬效果的防曬產(chǎn)品;
5、使用防曬用具,遮擋陽(yáng)光直接接觸皮膚;
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